山西省律师执业（工作）证注销情况登记表

山西省律师执业（工作）证注销情况登记表申请人执业证号执业机构证书是否缴回注销原因申请人签字：年 月 日执业机构 意见负责人签字：（单位盖章）年 月 日主管司法行政机关意见（盖章）年 月 日备注