医疗保险参保单位人员增减变动申请表

医疗保险参保单位人员增减改动申请表单位名称：单位保险号：电话号码：报送日期：年月日单位：元姓名身份证号码改动原由开始增基金增减额减月份月缴费薪资增减月缴纳基金增减缴费率%共计单位负责：科负责：制表