长治医学院2015年民主评议党员登记表

长治医学院2015 年民主评议党员登记表党支部名称：姓名 性别 参加工作时间 入党时间 学历 党内外职务 自我总结民族出生年月转正时间自我总结（可另附纸张）党支部评议意见二级党组织意见党支部书记签名（