椎动脉型颈椎病病历模板

首次病程记录记录时间：20XX年1月4日10:13:56患者:XXX 女 岁1.主诉:头晕、眼花，四肢乏力2月余。2.现病史:患者诉2个月来，患者无明显诱因感头晕、 眼花，四肢乏力，未给予任何处理措施