工会直系亲属去世慰问申请表

工会会员直系家属逝世慰劳金申请表教员工姓名性别所在部门过世人姓名与员工关系□自己 □父 □母□配偶□儿女过世时间慰劳金数额教员工（家属）署名：署名年 月 日基层工会心见署名（盖印）年 月