桂林医学院附属医院患者十大安全目标

桂林医学院附属医院 患者十大安全目标为了给广大患者提供安全的医疗服务，确实保障患者安全，根据卫生部《患者十大安全目标》及三甲复评要求，结合我院实际情况，特制定我院患者安全目标，希望各级医务人员认真学

桂林医学院附属医院 患者十大安全目标 为了给广大患者提供安全的医疗服务，确实保障患者安全，根据卫生部《患者十大安全目 标》及三甲复评要求，结合我院实际情况，特制定我院患者安全目标，希望各级医务人员认真 学习，遵照执行，进一步强化患者安全意识，主动防范医疗风险，努力保障患者安全。 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 1 ．健全与完善各科室（各部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各 类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用二种患者身份识别方法，如姓名、床 号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 2 ．实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后 确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 3ICU ．完善关键流程（急诊、病房、手术室、、产房之间流程）的患者识别措施。 4“” ．建立使用腕带作为识别标示的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时 ICU/ 辨识病人的一种有效的手段（、急诊抢救室、手术室、新生儿科室）。 二、提高用药安全 1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、 麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。 2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括 氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钾等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有 醒目标志。 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放， 输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，认真遵 循。 5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。 6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序，医师、护师须知晓这些观察制度和