银杏达莫注射液的药理作用及临床应用研究进展

银杏达莫注射液的药理作用及临床应用研究进展银杏达莫注射液的药理作用及临床应用研究进展 综述报告 3血液系统改变 凝血功能障碍和出血并发症可能是头孢菌素不良反应中最严 重的一种血液学毒性反应.与文献报道

银杏达莫注射液的药理作用及临床应用研究进展 银杏达莫注射液的药理作用及临床应用研 究进展 综述报告 3血液系统改变 凝血功能障碍和出血并发症可能是头孢菌素不良反应中最严 重的一种血液学 毒性反应.与文献报道的其他头孢类抗生素一样, 头孢哌酮钠舒巴坦钠可引起血液 系统的改变,其中血小板减少症 所占比例为0.8%,因此.具有致出血的潜在危险.头 孢哌酮具有硫 甲基四氮唑侧链,可干扰体内维生素K的代谢,阻碍凝血酶原的合 成,扰乱凝血机制,而导致较明显的出血倾向,提示在应用过程中 应监测血小板数 量,必要时可应用维生素K来拮抗出血倾向.段 丽芳等报道2例患者使用头孢哌酮 钠舒巴坦钠后血小板严重下 降,2例患者都存在肾功能不全,长期维生素K摄入不 足和抗菌药 物应用减少其合成,但都无常规补充维生素K,也可能进一步促使 凝血 功能不全.同时,由于患者机体整体状况较差,以致在停药后 和对症治疗后血小板也 无法恢复正常.提示今后使用该类药品时, 应注意维生素K的补充,同时考虑患者的 基础疾病和机体状况,否 则可能会引起不可逆的甚至是致死性的损害. 4肝脏损害 头孢哌酮钠舒巴坦钠导致严重肝功能损害的报道少见,导致 严重肝脏损伤主要 是其中头孢哌酮的作用.发病机制可能与头孢 哌酮主要通过胆汁排泄,仅19%,35% 自尿排泄,肝脏病变及胆道 阻塞时药物清除率降低,半衰期延长,分布容积增大等有 关.值得 注意的是,尽管多数用药参考及药物说明书中均明确指出:头孢哌 酮钠舒 巴坦钠慎用于严重肝脏疾病,严重胆道梗阻,老年人以及肾 功能障碍同时存在肝功 能不全的患者,但临床用于肝病肝功能不 全患者的报道并不少见,更有研究者将之