经销申请表

经销申请表申请经销权限：申请日期年 月 日经销类型□一级经销商（市辖区/县市/县）□ 二级经销商（街道/镇）经销地区省（直辖市）（省会市/地级市）市辖区（县市/县）镇联系人信息：姓名先生/女士联系