2023重症患者谵妄管理策略（全文）

2023重症患者澹妄管理策略（全文）一、谴妄的定义和临床表现定义澹妄是重症患者中常见的一种急性临床综合征，是高级神经中枢兴奋性增 高为主的急性功能失调状态，主要特征为意识障碍和认知功能改变，住院 患者

重症患者澹妄管理策略（全文 2023） 一、谴妄的定义和临床表现 1.1 定义 澹妄是重症患者中常见的一种急性临床综合征，是高级神经中枢兴奋性增 高 为主的急性功能失调状态，主要特征为意识障碍和认知功能改变，住院 患者 谴妄发生率约,而重症患者澹妄发生率约,机械通气 患者 10%-31% 70% 甚至高达。可导致患者病死率增加，机械通气时间和住院时间延 长，引 80% 起长期的认知功能障碍，增加医疗费用，严重影响患者的预后。 1.2 临床表现 谣妄的症状也各不相同，特别是在精神运动表现方面。请妄分为多动型、 低 动型和混合亚型。低活性和混合性遣妄是最常见的表现，占病例的 ICU90% 以上低活动性谑妄患者主要表现为嗜睡，运动活动减少，而高活动性 谑妄患 者则经常烦躁不安。混合谑妄患者有低活性谑妄和高活性谑妄的症 状，可在 病程中发生变化。 二、谑妄的原因与相关危险因素 澹妄的危险因素与发病前或易感因素（即患者的特征）和诱发因素有关，诱 发 因素是与当前疾病或住院后发生的疾病有关的因素或者入住重症监护