护士核心制度及应急预案

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检。 医嘱查对制度 输血核对制度 1、 处理长期医嘱或临时医 1、 采集配血标本前需将贴 嘱时要记录处理时间， 好标签的试管连同临床 签全名，若有疑问必须 输血申请单携致病人 问清后，方可执行。 处，当面核对床号，姓 服药、注射、输液查对制度 2、 主管护师和夜班护士对 名，标本联号，输血史， 1、 服药、注射、输液前必 当班医嘱要进行查对， 无误后才能采集。 须严格进行三查八对。 每天对长短医嘱核对 2、 病区内有两名病人需配 三查：备药前查，备药 一次，并在医嘱核对本 血，必须逐一分别进行。 中查，备药后查 上签字，转抄处置卡， 3、 送血标本和取血不得交 七对：对腕带，床号、 服药卡时，必须认真核 由病人或家属送取，并 姓名、药名、剂量、浓 对患者的床号，姓名， 与血库执行交接，查对， 度、时间和用法。 每班护士做好转抄和 登记手续。 2、 清点药品时和使用药品 处理医嘱后的查对工 4、 取血时必须和输血科工 前要检查标签，失效期 作，转抄医嘱者和核对 作人员共同查对报告 和批号，如不符合要求 者必须签名，对有疑问 单上病人的姓名，床号， 不得使用。 的医嘱必须弄清楚后 住院号，血型及供血员 3、 摆药后必须经第二人核 方可执行和转抄，护士 姓名，血型，血袋号和 对方可执行。 转抄和整理医嘱必须 核对交叉试验结果，确 4、 对易致过敏的药，给药 准确，及时，字迹清楚， 认无误后方可取血。 前需询问患者有无过 严禁涂抹。 5、 2 取血后名护士查采血 敏史；使用毒麻限剧药 3、 抢救患者时，下达口头 日期、血型，血量，血 时，要经过反复核对， 医嘱后，护士应该清楚 液的类型等是否与输 静脉给药要注意有无 2 地重复遍以上，医嘱 血记录单相符，交叉试 变质、瓶口松动、裂缝。 并确保得到医师的确 验结果，血液有无凝血 同时使用多种药物时， 认，确保现场有第二个 块或溶血，并查血袋有 要注意配伍禁忌。 人听到了同样地口头 无破裂 注射，发药时必须携带 5、 医嘱并直接记录下来 输血前需两人核对患者 6、 用药卡，如病人提出疑 作为口头医嘱的凭证， 床号、姓名、住院号及 问，应及时查清后方可 以备检查。，并暂保留 血型，询问输血史，无 执行。 用过的空安瓶。 误后方可输入，并悬挂 重整后的注射单，服药 6、 护士长定期抽查医嘱录 4、 血型标记牌。 单，需经两人核对。 入正确情况及执行查对 输血完毕应保留血袋 7、 情况。 24 小时，以备必要时送