干扰素释放试验记录本（表格模板）

干扰素释放试验记录本验号 实序H 期姓 名Lt JHJ 性另年 龄患者来源Y-干扰素释放试验检测结果检验人签 字复核人签 字备注初诊患者（门诊序 号）随访患 者（登 记号）标本类型标本是否合 格结果报