新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准

新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准操作目的1、刺激肠蠕动,软化、消除下部肠道的内容物,清洁及缓解腹胀。2、促进胎便早日排出,减轻黄疸。二、物品准备20ml或10ml注射器2具、肛管2根、弯盘、一次性薄膜

新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准 一、 操作目的 1、刺激肠蠕动,软化、消除下部肠道的内容物,清洁及缓解腹胀。 2、促进胎便早日排出,减轻黄疸。 二、物品准备 20ml或10ml注射器2具、肛管2根、弯盘、一次性薄膜手套、石蜡油棉 球、温生理盐水100ml、干净尿布湿2块、鞣酸软膏、纸巾等。 三、操作步骤 报告:(我是NICU护士×××,我操作的项目是新生儿清洁灌肠术,现物 品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取 医嘱本核对治疗单→检查肛管、一次性注射器(名称、有效期、挤压)→口述: 请二人查对→推车入病房→取治疗单查对药品、床号、床头卡姓名、手足圈→ 免洗液洗手→开暖箱小门→协助患儿取左侧卧位或平卧位,解开尿布湿垫于臀 下→取注射器抽取温生理盐水5-10ml连接好一次性肛管并用石蜡油棉球润滑前 端置治疗盘中备用→操作者戴上薄膜手套一手分开患儿臀部,露出肛门,一手将 导管缓慢插入肛门4-5cm→缓慢注入生理盐水→吸出液体弃于弯盘中→反复重 复操作(按每次5-10ml注入和吸出,反复进行冲洗,直至抽出液中不见粪块为 止)→术毕,反折导管迅速拔出→用纸巾在肛门处轻轻按摩→涂擦鞣酸软膏做好 臀部护理→更换尿布湿→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→再次查对床号、 姓名、手足圈→观察洗出液颜色、性质及观察患儿有无不良反应→整理用物→ 洗手→记录于新生儿护理记录单中。 四、应知应会 1.灌肠液的选择? 答:根据灌肠目的选择不同溶液:清洁灌肠一般使用生理盐水或0.1%—0.2%肥 皂水,温度为39—41℃,降温灌肠时常用冷生理盐水,温度28—32℃,镇静时 可用10%水合氯醛,治疗肠道感染时可用2%黄连素或0.5%—1%新霉素等,用量 遵医嘱。 2.灌肠的禁忌症?

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