深静脉穿刺置管知情同意书

深静脉穿刺置管术知情同意书姓名性别年龄科室床号住院号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有 需要在 麻醉下进行 □临时性 □长期性□经颈内静脉□经锁骨下静脉□经股静脉深静脉置管