应用柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型胸痹

应用柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型胸痹 松原市中医院 杨亚波胸痹多是由正气亏虚；痰，瘀，寒，气滞等病理产物阻于心脉而发病。其诱发因素常为寒冷，饱餐，劳累及情绪激动。有关本病

应用柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型胸痹 松原市中医院 杨亚波 胸痹多是由正气亏虚；痰，瘀，寒，气滞等病理产物阻 于心脉而发病。其诱发因素常为寒冷，饱餐，劳累及情绪激 动。有关本病早在《灵枢》中提出了“邪在心，则病心痛”。 我国心血管疾病流行趋势明显，导致心血管疾病发病人数增 加。总体上看，我国心血管疾病患病率及死亡率仍处于上升 阶段。2016年心血管疾病占居民疾病死亡构成的40%以上， 为我国居民的首位死因。从临床表现特征着手，根据中医固 有的理论来分析该病的发生、发展、变化和转归。一种新的 治疗方法的出现具有划时代的意义，目前寒热错杂型冠心病 是临床上发病率较高证型的疾病，在临床少有论述，属于“心 痛”、“胸痹”范畴，其基本病机是阳微阴弦，由于痰浊瘀 血日久化热，所以也包括胆热脾寒、寒热错杂（上热下寒）、 本虚标实；临床症状是热（肝胆热、虚热）、寒（脾肾阳虚）、 虚（脾肾阳虚、心阳虚）、实（痰瘀、寒凝、气滞）。上热即 胃络通心而为隐痛烦热,虚热不能消谷故见嘈杂似饥而又不 欲食,由于脾虚肠寒,勉强进食亦难以腐熟消化,反致胃气上 逆而引起呕吐；“下寒”可为实寒,亦可为虚寒,部位广可及 胸腹,也可仅限于脾(胃) ,具体应据证而定。细究上热下寒