申请司法确认调解协议申请书

申请书申请人：×××，男／女，××××年××月××日出生，×族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。联系方式：……。法定代理人／指定代理人：×××，……。委托诉讼代理人：×××，……。申请人：