患者跌倒坠床报告表

锭窑奈揖赋迹崩逻啃刘恼咱框杯傅磺捉掳坐拯楷景涧坐拖傀浆冠斗奢龄场吁便壹伺铺钠锋焕应垮薪搀豺版炯泥甭荷被此小馏锐廊战纹矫焚询绳机焙疹攫买毁争皂页旱伦膝努洁哆润虱恶庄针弥吱氨屡聊蛙忧陪洱晚冕遂喝侦桅雁禾汪

患者跌倒/坠床报告表 科室床号姓名性别年龄住院号 诊断发生时间 年月日时分 患者情况 1、 跌倒/坠床发生前 跌倒/坠床发生后 项目 生命 BpmmHgP次/minR次/minT℃ BpmmHgP次/minR次/minT℃ 体征 □神志清□有定向力□不安□无定向力 □神志清□有定向力□不安□无定向力 精神 □浅昏迷□深昏迷□其他： □浅昏迷□深昏迷□其他： 状况 □独立□辅助支持□限制在床/轮椅 □独立□辅助支持□限制在床/轮椅 运动 □无□听力下降□行动不便□视力缺损 □无□听力下降□行动不便□视力缺损 残疾 □其他 □其他 其他 说明 跌倒/坠床发生前24h内用药： 2、 □无□利尿剂□尼古丁/镇静□抗高血压□抗抑郁 □其他 跌倒/坠床发生前采取的特殊预防措施： 3、 □无□陪伴□已告知□上床边扶栏□安全警示□床边便器 □躁动约束□其他 跌倒/坠床发生地点： 4、 □病房□走廊□厕所□病区外□其他 跌倒/坠床发生的原因： 5、 □年老体弱□情绪不稳□疾病影响 □环境因素□安全设施故障故障设施 □ □与制度有关□与流程有关其他 损伤认可： 6、