安徽省定点医疗机构医、零售药店医疗保障服务协议范本（2022年版）模板

附件1安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议范本（2022年版）甲 方：（属地医保经办机构）名 称： 法定代表人： 地 址： 邮政编码： 联系方式： 乙 方：（定点医疗机构）医疗机构代码：法定代表人：