qobAAA上消化道出血

一、定义：上消化道出血（Hemorrhage of upper digestive tract）是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属

一、定义：上消化道出血（Hemorrhageofupperdigestivetract）是指屈 氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠 吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出 1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容 量减少引起的急性周围循环衰竭。是常见的急症，病死率高达8-13.7%。 疾病治疗 上消化道大量出血病情急、变化快，严重者可危及生命，应采取积极措施进 行抢救。抗休克、迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。 一般急救措施 患者应卧位休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时 吸氧。活动性出血期间禁食。 严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化；观察呕血 与黑粪情况；定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮；必要 时行中心静脉压测定；对老年患者根据情况进行心电监护。