进口药品报验单
进口药品报验单药品名称中文:商品名中文:英文:英文:剂 型规 格包装规格效 期注册证号合同号检验标准索赔期货物数量件 数批 号货物价值发货港(地)发 货日 期运输工具航/班次到岸港
进口药品报验单 中文: 中文: 药品名称 商品名 英文: 英文: 剂型 规格 包装规格 效期 注册证号 合同号 检验标准 索赔期 货物数量 件数 批号 货物价值 发货港 发货 运输工具 / 航班次 (地) 日期 到岸港 到岸 存货 到岸海关 (地) 日期 地点 生产厂商 国家 发货单位 国家 《药品经营企业 名称 许可证》证号 收 货 公章 地址 单 位 联系人 电话 日期:年月日 《药品经营企业 名称 许可证》证号 报 验 公章 地址 单 位 联系人 电话 日期:年月日 所 1.2. □《进口药品注册证》复印件;□《药品经营企业许可证》复印件; 附 3.4. □产地证明原件;□购货合同副本; 资 5.6. □装箱单、运单、货运发票;□出厂检验报告书 料 7.8. □中、英文说明书和样品;□其它有关资料。 注意事项 1. 本表由报验单位填写,一式二份;报验单位和收货单位需在指定“印章”处盖章。 2. 香港或其它地区转口的进口药品,需同时呈报进口香港或其它地区时的购货合同、装箱单、运单和货运发 票等。 3. “检验标准”指《进口药品注册证》载明的质量标准及其编号。 4. “货物数量”指以《进口药品注册证》载明的包装规格为基本单位的货物总量,如瓶数、盒数、公斤数等。

