学生学籍退学审核表

学生学籍退学审核表学院:姓名学号性别生源 地年级专业民族本人 电话家庭通讯地址邮编联系 电话事 由教务老师签字： 年 月 日纪律表现 学生学习辅导员签字： 年 月 日学意院见教学院长签字（学院公章）：