复工人员健康申报表

附件2：复工人员健康申报表姓 名性 别年 龄身份证号手机号码出发地省 市 县（区） 乡镇（街道） 村出发时间到达时间交通出行方式汽车□ 火车□飞机□ 自驾□车次、班次、航