脐带脱垂的护理操作评分标准

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脐带脱垂的护理操作评分标准 科室:姓名:主考老师：得分： 项目 实施要点 分值 扣分 隐性脐带脱垂 1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露，胎儿足月 5 与脐带先露 应立即行剖宫产术 （25分） 2、在手术准备的同时，孕妇取头低臀高位 5 3、禁止肛查，防胎膜破裂 5 4、给予氧气吸入 5 5、静脉推注50％葡萄糖溶液 5 40-60ml+VitC500mg 脐带脱垂（37 1、一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀 5 分） 高位或膝胸卧位 2、立即将脐带消毒后放入阴-道内，避免外 5 界冷刺激，减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴 奋所致循环阻碍