4.17 医学影像管理与持续改进

十七、医学影像管理与持续改进评 审 标 准评 价 要 点资料查阅现场检查结果4.17.1 医学影像（放射、超声、CT 等）部门设臵、布局、设备设施符合《放射诊疗管理规定》，服务

十七、医学影像管理与持续改进 资料查阅 现场检查 评审标准 结果 评价要点 医学影像（放射、超声、等）部门设臵、布局、设备设施符合《放射诊疗管理规定》， 4.17.1CT 服务项目满足临床诊疗需要，提供小时急诊影像服务。 24 《辐射安全许可证》《大 1.2. 【实地访视】查看收费项 型医用设备配置许可证》 3. 目，再到具体科室看收费 《放射诊疗许可证》，并 项目检查完成情况；从 【】 C 查看各证件的发放时间， 系统中随意抽查一个 RIS 医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》 1., 有效期及发放单位。 月中任意三天已完成的 取得《放射诊疗许可证》。 放射科检查项目，看是否 符合《放射诊疗许可证》 所许可的诊疗科目。 4.17.1.1 上月度医学影像科开展的 【范本展示】医院应提供 检查项目清单、数量与金 线摄影、线造影、乳腺 XX 医学影像科通过医疗机构 额 线检查、、常规 XCTMRI 执业诊疗科目许可登记， 检查、、血管成像 CTMRI 等特殊检查。并应提供常 符合《放射诊疗管理规 规心脏、血管、腹部、浅 表小器官以及妇科超声 提供医学影像服务项目与医院功能任务一致能满足临床需要。 2., 定》，取得《放射诊疗许 检查，以及各项常规腔内 可证》，提供诊疗服务满 超声检查（经食道、经阴 道、经直肠超声检查）及 足临床需要。 超声胃镜等特殊检查，应 提供多项介入超声诊治 服务。具有移动式光机。 X 上月度数据，医学影 RIS 线摄影、超声检查提供小时×天的急诊（包括床边急诊）检查服务。 3.X247 像检查医嘱开具、登记、 【】符合“”，并 BC 明确的服务项目、时限规 检查与报告时间。 有明确的服务项目、时限规定并公示，普通项目当日完成检查并出具报告， 1. 定并公示 能遵循执行。