传染病报告卡(最新版)

中华人民共和国传染病报告卡2014 年版）卡片编号： 报卡类别：1、初次报告 2、订正报告（A、变更诊断；B、死亡；C、填卡错误）患者姓名*： （患儿家长姓名： ）身份证号： 性别*： □ 男 □女