原发性开角型青光眼Schlemm管和集液管的病理形态学研究的综述报告

原发性开角型青光眼Schlemm管和集液管的病理形态学研究的综述报告原发性开角型青光眼是指眼压升高导致的视神经头损伤，其病因至今尚未完全清楚。Schlemm管和集液管是眼前房内的液体排出通道，对于眼压

Schlemm 原发性开角型青光眼管和集液管的病理形 态学研究的综述报告 原发性开角型青光眼是指眼压升高导致的视神经头损伤，其病因至 Schlemm 今尚未完全清楚。管和集液管是眼前房内的液体排出通道，对 于眼压升高的形成和调控起着关键作用。本文将对原发性开角型青光眼 Schlemm 管和集液管的病理形态学研究进行综述。 1. Schlemm 管的形态学结构 Schlemm 管是一个围绕角膜周缘的环状结构，其内腔与眼前房相连 Schlemm 通，可通过集液管将房水排出眼外。管内壁覆盖着内皮细胞和 Schlemm 基底膜，外周则被纤维膜包绕。管的内皮细胞具有强烈的内吞 作用，可吞噬和降解房水中的细胞和碎片，维持房水的纯净性。此外， Schlemm 管内壁的髓样细胞具有分泌胆碱酯酶和酪氨酸酶的功能，可调 节毛细血管舒缩和毛细血管通透性，加速房水排出。 2. Schlemm 管的改变与开角型青光眼 Schlemm 管的生理功能受多种因素的影响，包括血流动力学、角膜 Schlemm 内皮功能、孔隙系统和玻璃体压等。管的形态结构和功能调节 异常可能导致原发性开角型青光眼的发生和发展。研究表明，早期的开 Schlemm 角型青光眼患者管内皮细胞和外周纤维膜的损伤比较明显，而 Schlemm 管内壁和基底膜的变化则相对较轻。随着疾病的进行， Schlemm 管内壁和基底膜的变化增加，外周纤维膜形态改变，从而导致 Schlemm 管通透性下降和内皮细胞的凋亡，进一步加重了房水的阻力和 眼压升高。 3. 集液管的形态学结构 Schlemm 集液管是从管中断续成片排列而成的细长管道，它们穿过 巩膜外层并形成与短平行狭缝相连的海绵状突起，构成青光眼环的核 心。集液管内衬有内皮细胞、平滑肌细胞和纤维帽，能够引导房水顺畅