成绩更改申请表（模板）

成绩更改申请表学期课程名称'代码性质学分序号学号姓名原成绩（标注）更改成绩（标注）成绩修改原因时间备注12345678910任课教师签字：院系负责人签字（盖章）：年 月 日年 月 日教务处审批:年 月