医院感染病例监测报告与控制制度

医院感染病例监测报告与控制制度1、 根据《医院感染管理办法》要求,医院必须对住院病人进行医院 感染病例监测,以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、 高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感

医院感染病例监测报告与控制制度 1 、根据《医院感染管理办法》要求,医院必须对住院病人进行医院感 染病例监测,以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危 因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制提供科学依据。 2 、床位医生必须对每例住院病人实施住院全过程感染监控,负责及时 准确填写医院感染病例调查表,掌握各类感染环节。《医院感染发病率调查 XX 表》应参照省卫生和计划生育委员会《病历书写规范》中医院感染发病 率调查表填写规定,由各病区床位医师逐项认真填写。 3 、发现医院感染散发病例时,经治医师应及时查找感染源、感染途径, 24 做好感染病例的登记工作,并于小时内填写“医院感染病例报告卡”上 报感染管理科。 4 、感染管理科的人员定期到病房进行前瞻性调查对医院感染病例进行 监测,回顾性调查作为补充,与病区监控员保持联系。并在以上监测的基础 1-2 上每年开展项目标性监测。 5 、医院感染管理科负责有关资料的收集、分析、汇总及统计监测资料, 结果及时通报,定期向全院公布,并报告医院感染管理委员会。 6 、医院感染管理科择期开展医院感染漏报率的调查,并将各科漏报情 况纳入医院感染质控考核。 7 、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定报告 和控制。

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