卒心痛冠心病血运重建后心绞痛中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

汀类及ACEI或ARB等二级预防药物，但并不影响中医药治疗临床疗效的评价。患者 恰恰是在规范应用二级预防方案的前提下再发心绞痛，在不改变原防治方案的基础 上，应用中医诊疗方案，取得的临床疗效更能体现中

卒 心 痛 ( 冠 心 病 血 运 重 建 后 心 绞 痛 ) 中 医 诊 疗 方 案 临 床 疗 效 总 结 分 析 报 告 北 京 中 医 药 大 学 东 方 医 院 心 血 管 内 科 林 谦 一 、 基 本 情 况 卒 心 痛 ( 冠 心 病 血 运 重 建 后 心 绞 痛 ) 是 国 家 中 医 药 管 理 局 确 定 的 第 二 批 优 势 病 种 之 一 ， 从 2 0 1 1 年 7 月 至 2 0 1 2 年 7 月 ， 北 京 中 医 药 大 学 东 方 医 院 心 内 科 纳 入 临 床 路 径 应 用 中 医 诊 疗 方 案 治 疗 卒 心 痛 ( 冠 心 病 血 运 重 建 后 心 绞 痛 ) 住 院 患 者 共 5 2 例 ， 平 均 住 院 日 9 ． 3 天 。 应 用 的 主 要 治 疗 方 法 有 ： 中 药 汤 剂 、 中 成 药 、 耳 针 、 针 刺 、 外 治 法 ( 穴 位 贴 敷 ) 。 二 、 诊 疗 方 案 应 用 情 况 分 析 ( 一 ) 诊 疗 方 案 中 主 要 治 疗 方 法 应 用 情 况 中 药 饮 片 使 用 率 9 4 ． 2 ％ ； 中 成 药 ( 包 括 中 药 注 射 液 ) 使 用 率 1 0 0 ％ ， 中 医 特 色 疗 法 其 中 ， 辨 证 应 用 口 服 中 药 汤 剂 4 9 例 使 用 率 9 6 ． 1 ％ ， 辨 证 施 治 率 1 0 0 ％ 。 ( 9 4 ． 2 ％ ) ， 辨 证 静 脉 滴 注 中 药 注 射 液 5 2 例 ( 1 0 0 ％ ) ， 辨 证 选 择 口 服 中 成 药 2 例 ( 3 ． 8 ％ ) ， 耳 针 治 疗 2 0 例 ( 3 8 ． 5 ％ ) ， 针 刺 2 例 ( 3 ． 2 ％ ) ， ‘ 外 治 法 ( 穴 位 贴 敷 ) 治 疗 3 8 例 ( 7 3 ． 1 ％ ) ， 内 科 基 础 治 疗 5 2 例 ( 1 0 0 9 6 ) o ( 二 ) 应 用 情 况 分 析 ‘ _ _ 从 以 上 数 据 可 以 看 出 ， 临 床 应 用 较 好 、 接 受 度 较 高 的 为 口 服 中 药 汤 剂 及 静 脉 滴 注 中 药 注 射 液 ， 其 次 为 穴 位 贴 敷 和 耳 针 治 疗 ， 而 口 服 中 成 药 及 针 刺 应 用 较 少 。 分 析 其 原 因 ， 主 要 为 ： 1 ． 该 病 患 者 既 往 均 已 接 受 P C I 等 多 种 治 疗 ， 往 往 病 情 较 重 ， 而 且 住 院 时 程 短 ， 无 论 医 师 或 患 者 意 愿 都 倾 向 选 择 起 效 较 快 的 静 脉 制 剂 ， 所 以 中 药 静 脉 制 剂 在 急 重 症 中 应 用 普 遍 ； 2 ． 患 者 临 床 症 状 多 样 ， 且 中 医 医 院 就 诊 的 此 类 患 者 老 年 人 居 多 ， 合 并 症 亦 较 多 ， 中 成 药 往 往 不 能 兼 顾 ， 所 以 除 非 患 者 拒 绝 ， 临 床 医 生 多 选 择 中 药 汤 剂 ， 较 少 应 用 中 成 药 ： 4 3