清宫术知情同意书

XXXXX医院清宫术知情同意书姓名年龄住院号（门诊号）术前体温签署日期疾病介绍和治疗建议：患者因病情需要，拟行清宫术。注意事项、风险和对策：医师已告知我清宫术是药物流产失败或不完全流产、异常子宫出血的