医疗机构校验表

医疗机构校验登记表申请单位： （章）法定代表人（或主要负责人） （章）登记号：□□□□□□□□□□□□□□□!□□口（医疗机构代码）申请日期：批准文号:填表说明1、 此表为医疗机构向登记机关申请医疗