(完整版)刘渡舟经方医案

(完整版)刘渡舟经方医案 刘渡舟经方医案 l、桂枝汤证      （1)时发热自汗出案    刘渡舟医案：李 x×,女,53 岁.患阵发性发热汗出已经一年多,每天发作 2—3 次，饮食及大、小便基

() 完整版刘渡舟经方医案 刘渡舟经方医案 l 、桂枝汤证 1) （时发热自汗出案 ● x×,,53 ., 2—3 刘渡舟医案：李女岁患阵发性发热汗出已经一年多每天发作次，饮食及 . 大、小便基本正常。曾经按阴虚性发热治疗，服药二十多剂无效。脉缓而软：舌质淡苔白《伤 :“, 寒论》说病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者。此卫气不和也。先其时发汗则愈 宜桂枝 ”999 126 ., 汤。桂枝 克白芍 克生姜 克大枣 枝炙甘草 克二剂服药后啜热稀粥得微汗 出而愈。 ● , 【解说】桂枝汤的主要治疗作用是调和营卫。既可以用来治疗外感风寒所引起的营卫不和 “”50 也可以用来治疗内伤杂病中的营卫不和。本案治疗的要点在于病人脏无他病，而又年过 岁，由于天癸已竭而阴气偏弱，使得阴阳二气不相谐和，所以出现阵发性的发热汗出，桂枝汤 , 调和营卫，实际上也就是调和阴阳。因为营卫代表了阴阳的二个方面营行脉内即为阴，卫行脉 . 外即为阳所以，用桂枝汤调和营卫以达到调和阴阳之目的，是本方取得疗效的关键。 2) （风疹案 ● ,60 ,, 刘渡舟医案：某男岁。患风疹皮肤瘙痒钻心难忍已数月。伴见汗出、恶风等证脉浮 ,:9 缓，舌苔白润。此为风邪稽留肌腠，营卫失和所致。当用解肌驱风调和营卫之法治疗桂枝 99 12 6 克白芍 克生姜 克大枣 枚炙甘草 克三剂 ,, 服药后喝热稀粥，得微汗出痒止疹消皮屑脱落而愈。 ● 【解说】风瘙以皮肤瘙痒为主要临床表现，因为其发病部位在于皮肤腠理之间，一般属于 ,--“";, 阳证所以《灵枢终始篇》说：痒者，阳也、本证虽然多见于血热受风但也有不少是由于 . 外感风邪，邪气稽留于肌表而营卫失和所引起识别是否由于外感风邪所引起的一种标志在于伴 随恶风或遇风则发，属于这类证型的，用桂枝汤治疗最为有效。 ● (3) 汗出偏沮案 ●