中医康复学(第二章康复评定技术)

第二章 康复评定技术康复评定即功能障碍评定，是对病伤残者功能障碍进行客观、准确、量化地评定和分级，通过康复评定估计功能障碍的发展、转归和预后，判定功能恢复的潜力，制定康复治疗方案。康复评定是制定康复

第二章康复评定技术 康复评定即功能障碍评定，是对病伤残者功能障碍进行客观、准确、量化地 评定和分级，通过康复评定估计功能障碍的发展、转归和预后，判定功能恢复的 潜力，制定康复治疗方案。康复评定是制定康复计划的前提和基础，贯穿于康复 治疗的全过程。 中医康复学的康复评定是在整体、辨证、功能、预防康复观的指导下，运用 四诊评定方法与现代康复医学评定方法相结合，对病伤残者的功能障碍进行全面、 系统的综合评定。主要内容包括整体功能评定（通过四诊评定法对病伤残者的总 体状态进行评定)、躯体功能评定（如关节活动度、肌肉力量、感觉、协调与平 衡等功能的评定)、言语功能评定（如失语症、构音障碍等功能的评定）、精神 心理功能评定（如情绪、心理、精神等状态的评定）和社会功能评定（如社会生 活能力、生活质量和就业能力等评定）五大方面。通过综合评定，明确患者的残 损程度，采取相应的康复措施，并在康复过程之中和其最终阶段评定康复效果。 中医康复评定具有以下几方面特点：①康复评定主要是针对病伤残者的总体 状态和全身或局部功能障碍（功能障碍的原因、性质、部位、范围、程度、发展、 转归和预后）进行；②评定方法多样化、标准化、定量化；③由康复治疗小组各 成员参与评定；④评定是多次进行，分为初期、中期和后期评定；⑤康复治疗始 于评定，止于评定。 中医康复评定分为初期、中期和后期的评定：①初期评定。对于初入院的患 者，在康复治疗实施前进行。目的是了解患者功能障碍的程度和康复潜力，确定 近期康复目标和方案；②中期评定。在康复治疗实施中进行。目的是评定患者通 过康复治疗后的功能状况，评价康复疗效，调整康复治疗计划。中期评定可进行 多次；③后期评定。在康复治疗结束前或出院前进行。目的是评定患者的功能状 况，评价康复效果，提出返回家庭和社会后的康复治疗建议。 中医康复评定的目的包括：①明确患者的功能障碍和拟定治疗目标；②检验 治疗效果并拟定进一步的治疗方案；③比较多种治疗方案之间的优劣；④进行投 资—效益的分析；⑤进行预后评估。在实施中医康复评定时，任何评定方案必须 达到可信、有效、灵敏、统一的基本要求，以求评定结果客观、公正，具有很强 的临床参考性。 中医康复评定的实施还必须注意，评定方案的选择要全面性与针对性相结合；