妇科预防术后下肢静脉血栓管理制度

妇科文件编号FK-科内制度/70/ZD-1编写者---版本号1.0审核者---版本日期20161129批准者---批准生效日期20161205妇科预防术后下肢静脉血栓管理制度 下肢深静脉血栓形

.. .. .. FK-科内制度 妇科 文件编号 /70/ZD-1 编写者 --- 版本号 1.0 审核者 --- 版本日期 20161129 批准者 --- 批准生效日期 20161205 妇科预防术后下肢静脉血栓管理制度 下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指静脉血液成 分不正常地在血管内聚集、凝固,阻塞管腔而导致血流障碍,而且多在静 脉瓣膜上扩展,最后形成完全阻塞,并激发血栓远端以下的静脉高压与肢 体肿胀、疼痛及静脉扩张等临床表现。由于术中硬膜外麻醉或全身麻醉导 致周围静脉扩张、静脉流速减慢、下肢肌肉完全麻痹,失去收缩功能,术 后又因切口疼痛和其它原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流 滞缓,故DVT术后较易发生。DVT是妇科手术常见的严重并发症,主要因静 脉血流减慢、血液高凝及静脉内膜损伤所致,如治疗不及时,轻者可有下 肢水肿、色素沉着、溃疡等后遗症,影响生活质量;重者血栓脱落,可引 起肺栓塞危及生命。故预防非常重要。妇科良性疾病术后DVT的发生率在 6.2%~29.1%,恶性肿瘤术后DVT发生率在19.6%~37.9%,这与子宫动脉螺旋 迂曲、贫血等密切相关。故我科制定了DVT的预防及护理方案。 发生原因: 1、术中、术后卧床时间长,麻醉使下肢肌肉松弛,周围静脉扩张,血 流缓慢; 2、手术前后禁饮食,加之体液不足,术后用止血药,导致血液凝固性 学习参考

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