临汾市专利申请费资助申请表个人

临汾市专利申请费资助申请表（个人）填表日期：　年　月　日　编号：申请人情况姓　名年　龄工作单位职务/职称专业及学历通信地址邮　编电　话专利申请数专利授权数专利转让数专利实施数申请

临汾市专利申请费资助申请表（个人） 填表日期：年月日编号： 姓名 年龄 申 工作单位 / 职务职称 请 专业及学历 通信地址 人 邮编 电话 情 专利申请数 专利授权数 况 专利转让数 专利实施数 专利名称 申 专利申请人 专利号 请 事 专利申请日 申请费资助金额（元） 项 代理费资助金额（元） 申请资助总额（元） □申请资助人身份证或户口薄并附复印件； □委托他人办理的委托书； 附 □被委托人身份证并附复印件； □国家知识产权局专利申请费用减缓审批通知书并附复印件； 件 □专利申请费缴费发票并附复印件； □专利代理委托书并附复印件； □专利申请代理费缴费发票并附复印件。 申 请 理 由