输血科质量持续改进工作会议记录
输血科12月份质量持续改进工作会议记录时间:2014.01.03地点:输血科办公室参加人员:王春霞主管检验师、潘士成主管检验师、吴蕤主管检验师、李承国检验师、王文帅检验士、邱敏敏检验士、李佳琪检验士、
12 输血科月份质量持续改进工作会议记录 2014.01.03 时间: 地点:输血科办公室 参加人员:王春霞主管检验师、潘士成主管检验师、吴蕤主管检验师、李承国检验师、王文帅 检验士、邱敏敏检验士、李佳琪检验士、李秀检验士 主持人:王春霞 记录人:邱敏敏 会议内容: 2013.12 总结上个月工作完成情况,总结月份质量总体情况: 12013.124680ml341U21 、月份收入情况:本月共向临床配发血浆;悬浮红细胞,血小板个 13593117267515795 治疗量,住院血费收入元、住院化验费元,门诊血费元; 2 、本月无医疗不良事件发生; 3 、生物安全防护措施执行到位,医疗废物按照规定处理; 4 、仪器设备执行了日常和定期的维护保养; 5 、试剂储存措施得当,并在有效期内使用; 6 、输血操作按标准执行,各种记录单基本按规定填写,发血制度执行好,标本保存、处置; 血袋回收、处置符合院感要求并且各种记录认真、完整。 存在问题与不足: 1 、自取血小板未到输血科登记直接就在临床输注; 2 、血袋返回问题解决不好; 3 、血液入库操作不熟练,造成入库信息与实际血液信息不符合。 会议讨论: 2013.1211 潘士成主管检验师:月份我科收入较月份有所提高。关于血液入库的程序存在一个 缺点,就是再出现误操作时提示不够明显,所以造成血液入库时的误操作,这个问题看是否可 以和信息科沟通一下,能不能在我们误操作时电脑能够给我们一个明显的提示,这样可以减少 差错事故的发生。 李承国检验师:电脑程序的问题做起来可能有点难度,不好解决;因为这个程序的问题,动起 来牵涉面很广,信息科不一定感动它。 吴蕤主管检验师:血袋回收的问题是个老大难的问题,还需要再和临床沟通,这样下去不是个 办法。 王春霞主管检验师:的确这是个难题,我们一方面给相关部门反映,另一方面继续做临床的工 作,争取尽快解决这个问题,完善我们的工作。 潘士成主管检验师:自取血液制品到输血科登记的事情需要引起我们的注意,别的东西还好说, 因为即便是拿道临床上她们也没办法输注,但是血小板不同,对一对血型他们就可以给患者输 上,这样不仅仅是我们没有登记记账的问题,还牵涉如果患者出现其他情况,病历上没有输血 记录单,问题就不好说了。 1 王春霞主管检验师:鉴于我们这个月出现的主要问题,我有如下计划:、首先给信息科沟通 看看有没有合适的解决方法,同时加强我们对输血管理系统的操作训练也是我们最近要抓的主 要内容,如果我们操作非常熟练,出现误操作的机会就会很少,再一个问题就是我们的发血核

