儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究

儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究　幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是世界各地最常见的感染性疾病病原之一，许多研究表明，Hp感染后能导致胃炎和消化性溃疡病的发生。此外，人

儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究 幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp)是世界各地最常见 的感染性疾病病原之一，许多研究表明，Hp感染后能导致胃炎和消 化性溃疡病的发生。此外，人类胃粘膜上的Hp持续存在也增加了胃 癌和胃淋巴瘤发生的风险。最近从成人中获得的流行病学资料显示， 人的一生中感染Hp的最主要年龄阶段是在儿童期，尤其在生后最初 几年内，可见儿童是受Hp侵袭的最危险人群［1-3］。但Hp能否在胃 粘膜定植又是由儿童期的诸多因素所决定的，所以研究儿童人群中 Hp感染状况与Hp感染相关因素及Hp与胃十二指肠疾病之间的发生 关系已成为儿科胃肠医师现阶段一项非常重要的工作。我们就Hp在 小儿中的流行以及与消化性溃疡的相关性作一综述。 (一)Hp感染流行率：来自成人的文献资料显示，Hp在人群中的 流行取决于患者所居住国家或地区的社会经济地位，以及个人的经济 状况和年龄等因素。在一项不考虑社会经济地位影响，对17个不同 种族3000多名无胃肠道症状的个体所进行的血清流行病学调查发 现，Hp感染率在55～65岁是62%，在25～34岁是35%［4］，即Hp 感染率随着年龄增加而递增。据报道在西方发达国家和地区儿童与青 少年中一般很少有Hp定植，5岁以下更是少见，50岁以后，50%以上 的患者有感染的依据。Prieto等人［4］报告91例Hp患者，其中9