临床输血管理实施细则654222

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-03 安庆市石化医院血库管理文件文件编号：血库 临床输血管理实施细则 第一章总则 第一条为确保临床急救用血的需要，根据《中华人民共和国献血法》、卫 生部《临床输血技术规范》、《医疗机构用血管理办法》，制定本实施细则。 第二章输血申请 第二条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师 核准签字，连同受血者血样于预定输血日前交血库备血。少量出血（出血量少 于400毫升）者可以不输血，为维持血容量可输晶体液或胶体液代替品。 第三条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的 不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其家属的同意，并在《输血治 疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》存入病历。无家属签字的无自主意识 的患者紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并入病历。申请 血量超过1600毫升者，填写大量输血申请表，报医教科批准。紧急情况下，可 以先输血，审批手续后补。 第四条申请输血患者，应进行输血前的检查。首次输血，应做血型鉴定、 抗体筛查和输血前检查4项指标；曾输过血的患者，在输血申请单上注明ABO 血型和Rh血型，如上次输血超过3天，应进行抗体筛检；如本次新入院，应进 行抗体筛检和输血前检查（血传性疾病8项指标：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒 抗体、艾滋病抗体）。门诊病人3个月进行1次输血前检查。 第五条对于Rh阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或 配合型输血。、 1