胃十二指肠良性肿瘤的外科治疗胃的良性肿瘤占全部胃肿瘤的2

?胃十二指肠良性肿瘤的外科治疗 ?胃的良性肿瘤占全部胃肿瘤的2%,十二指肠的良性肿瘤更是罕见。 ?按组织学可分为两类: (1)粘膜上皮良性肿瘤,如腺瘤或腺瘤样息肉,占3/4。来源于粘膜或腺体上皮。有恶

?胃十二指肠良性肿瘤的外科治疗 ?胃的良性肿瘤占全部胃肿瘤的2%,十二指肠的良性肿瘤更是罕见。 ?按组织学可分为两类: (1)粘膜上皮良性肿瘤,如腺瘤或腺瘤样息肉,占3/4。来源于粘膜或腺体上 皮。有恶变倾向,尤其是直径2cm以上的广基腺瘤。 (2)间叶组织良性肿瘤,主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、神经纤 维瘤等。最常见为平滑肌瘤。 临床特点 ?一般无特异性临床表现,总体上临床表现为: (1)上腹部不适或腹痛; (2)上消化道出血; (3)贲门或幽门梗阻; (4)腹部肿块 治疗原则 ?从临床表现难以排除恶性肿瘤,同时部分有恶变倾向,可能出现各种严重并发 症,因此总体上主张积极手术治疗。 ?术式包括:内镜下切除术(腺瘤或腺瘤样息肉)、胃或十二指肠的局部切除、 胃大部或全胃切除、胰十二指肠切除术等 ?术中应作冰冻病理检查