精麻药品管理、医疗文书书写、依法执业、行风建设等工作总结

精麻药品管理、医疗文书书写、依法执业、行风建设等工作总结精麻药品管理:为了加强精麻药品的管理,确保用药安全和社会稳定,我院质量管理部门于6月20日对麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况进行了督查,严

精麻药品管理、医疗文书书写、依法执业、行风建设等工作总结 精麻药品管理: 为了加强精麻药品的管理,确保用药安全和社会稳定,我院质量管理部门于6月 20日对麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况进行了督查,严格执行相关管 理制度,杜绝精麻药品流入非法渠道。 1、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》等法规的规 定,对麻醉药品和第一类精神药品的临床使用,具有执业医师资格的医师经培训, 并参加“麻醉药品、精神药品处方权考核”,合格者方有麻醉药品、精神药品的处 方权,处方权按通过医院his系统设置对应权限,定期对处方进行考核考评。 2、医院为门诊使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立“麻醉药品、第一类精 神药品专用病历”,留存建档,专人保管。 3、严格检查考核、加强组织管理、督促对麻醉药品的管理实行“五专”即:“专人 负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记”的工作落实。对麻醉药品、第 一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪。收回的麻醉 药品、第一类精神药品注射剂空安瓿由专人负责计数、医务科、保卫科共同现场监 督销毁,并作记录。 医疗文书书写: 1、继续组织学习有关法律法规和规范,加强医患沟通告知。各科室进一步组织医 护人员认真学习《医疗纠纷预防和处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法 规。进一步强化法律意识,使医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求,严格 执行各种规定。要保持病历的严谨性,保证病历的时效性,注重病历的证据性。 2、经治医师要认真负责地写好每份病历,把好病历质量的自我控制关。落实三级 医师负责制,上级医师定期查阅下级医师的病历,及时修改审签。 3、各科质控组织在科主任领导下,认真对每份病历(包括运行病历和归档病历) 进行检查和质量评定,对缺陷病历及时整改。 4、加强病历质量的考核和日常管理,进一步健全质量管理组织,充分发挥病史质 量管理组织的作用,定期对住院病历的质量进行检查考核。 依法执业情况: 1、我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转 让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动,从未开展违规 禁止临床应用的医疗技术、开展限制临床应用的医疗技术均通过市卫监备案。 2、我院在岗医护人员均取得相应资质和证书,执业地点变更率达到100%,我院 从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》;也从未对未取得执业医 师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权,或多地点注册的医师从事医疗 活动,医院所有医护人员均挂牌上岗,并设立了监督栏和意见箱对外公开。 3、通过《上海市医师不良执业行为记分管理办法(试行)》专项培训,进一步强

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