全国艺术选拔赛报 名表

校园之星·第三届全国青少年艺术人才选拔活动报 名 表填表时间: 年 月 日 赛区 档案号

校园之星·第三届全国青少年艺术人才选拔活动 报名表 : 填表时间年月日赛区档案号 出生年月 年月日 姓名 一 性别 年龄（周岁） 籍贯 寸 照 cm 文化程度 职业 身高 片 联系电话 组别 省市 邮编 联系地址 初赛曲目（）总决赛曲目（） 参赛曲目 A ．声乐 民族（）通俗（）美声（）组合（）其它（） B ．舞蹈 独舞（）双人舞（）三人舞（）集体组合（）其他（） 参 独奏（）二重奏（）四重奏（）合奏（） C ．器乐 评 / （西乐民乐） 器乐类别（）其它（） 模特（）英语（）主持人（）武术（） 项 D ．表演大赛 表演（）曲艺（）小记者（）征文（） 戏曲（）讲故事（）朗诵（）其它（） 目 软笔（）硬笔（）儿童画（）国画（）油画（）水彩（） E ．美术书画 水粉（）素描（）蜡笔（）版画（）卡通（）漫画（） 其它（）作品名称（） 年 性 电话 姓名 身份证号 工作单位 职务 指导 龄 别 老师 年 性 关 姓名 身份证号 工作单位 职务 电话 龄 别 系 陪同家长 所有申请人的资料及相片，本人同意给予大赛组委会留存，此资料会成为展示活动的资料， 可供全国大赛组委会宣传之用， 备注 申请人签名：监护人签名： -1-