内科突然血糖升高病例分析专题报告

内科突然血糖升高病例分析专题报告病例1⑴：患者，女，61岁，右手拇指因持剪活动过 度、局部酸胀乏力、活动时疼痛和压痛明显，诊断为“右 拇指屈指肌腱炎”，给予泼尼松龙25 mg加1%普鲁卡因 1.5 m

内科突然血糖升高病例分析专题报告 病例⑴：患者，女，岁，右手拇指因持剪活动过度、 161 局部酸胀乏力、活动时疼痛和压痛明显，诊断为“右拇指屈指 肌腱炎”，给予泼尼松龙加普鲁卡因做痛点 25mg1%1.5ml 封闭治疗。注射后，当日晚上解夜尿余次，此后一直尿频 10 量多，疲乏无力。周后再次来院行局封治疗，见其精神萎靡、 1 面色灰黄、消瘦。追问病史，知其原有高血糖史，尚无明显不 适症状，未曾用药治疗，体重左右。检验血糖为 56kg12. 体重予以停用泼尼松龙注射，转内分泌科 3mmol/L,52.5kg, 治疗。 病例患者，男，岁，因“口腔血疱、皮肤出血点 2②：41 半月余，加重周”于年月日入院。入院时一般情 1200067 况差，四肢及背部可见较密集的皮下出血点及散在瘀斑，舌面 见一血疱，颌下可触及数个肿大淋巴结。血液检查示血糖、肝 9 肾功能基本正常。外周血白细胞原始、幼稚淋巴细 23X10/L, 胞占血小板经骨髓细胞学检查、流式 0.43,（Pit）34xioVLo 细胞术免疫分型及细胞化学染色，诊断为急性淋巴细胞性白血 病细胞型。在给予输血、补充、止血等支持治疗的同时 BPit 于月日行（长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+ 68VDLP 泼尼松）方案化疗，化疗前周过程顺利，肿大淋巴结逐渐回 3 缩,外周血白细胞计数及分类逐渐接近正常。在化疗第天 20 查血糖、血淀粉酶、尿糖、尿淀粉酶均正常，在化疗第天应 22