非小细胞肺癌化疗方案大全

非小细胞肺癌化疗方案大全非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌的80%，多数患者在确诊时已经丧失手术时机。IV期NSCLC未治者平均生存4~6个月，化疗可延长生命至6~12个月以上。化疗是转移性NSC

非小细胞肺癌化疗方案大全 非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌的80%，多数患者在确诊时已经丧失手术时机。IV期 NSCLC未治者平均生存4~6个月，化疗可延长生命至6~12个月以上。 化疗是转移性NSCLC的常规治疗手段。通常采用CDDP或CBP与其他药物如MMC、VDS、IFO、 VP-16之一进行联合化疗，有效率高于不含铂类的方案。90年代以来抗癌新药TXL、DXL、 VNB、CPT-11及GEM均已证实治疗NSCLC有效。业已证明，CDDP或CBP联合TXL或VNB较以 往含铂方案优越，1年生存率可提高40%~50%，因此被认为是治疗NSCLC新的标准化疗方案。 对Ⅲ期NSCLC患者，多倾向采用同步放化疗方案，其中化疗药物选择有放疗增效作用的 CDDP、CBP及TXL等，生存期由单纯放疗的9~13个月延长至20个月以上。 放疗后复发的NSCLC，再次化疗效果不肯定，Ⅳ期患者若体力状况较差，不主张化疗。 PC方案 【注意事项】 1.TXL剂量可根据患者具体情况选择135、175、215、225mg/m2。 2.TXL可予24小时静脉注射，但目前多倾向采用3小时静滴。 3.CBP的剂量在TXL225mg/m2时，勿超过AUC7.0。 【评价】 该方案是迄今治疗晚期（Ⅲb、Ⅳ）NSCLC有效率最高的联合化疗方案之一，有效率达50%左 右，1年生存率37%~54%，患者平均生存超过1年。该方案优于以为的含铂化疗方案。 该方案的主要副作用是骨髓抑制，宜适时采用G-CSF支持治疗。可以将CDDP（75mg/m2VD， 第2日）替代CBP，效果类似。 VP方案 【注意事项】 1.VNB可引起皮肤坏死，勿使药物外漏。该药物由静脉注射给药。 2.应用CDDP时，宜水化、利尿。 【评价】 VNB是治疗NSCLC有效的半合成长春碱类抗癌新药。经随机对照研究，该方案治疗晚期 （Ⅲb、Ⅳ）NSCLC有效率为30%，1年生存率35%，患者平均生存10个月左右，优于VDS、