解除处分申请表（模板）

解除处分申请表相关部门领导：本人因考试违纪在 年一月—日受到（口警告口严重警告口记过 口留校察看）处分（处分期： 年 月 日〜年 月 日），处分期内没有再次出现违背学术诚信行为，请求学校解除处分，请予