国境口岸卫生许可证申请书

国境口岸卫生许可证申请书□初次 口变更 口延续 口注销原卫生许可证号：申请单位：经营地址： 申请日期：海关总署监制基 本 情 况单位地址经营地址经营面积法定代表人（负责人或经 营者）联系人联系电 话