去白细胞悬浮红细胞的优点及临床应用

去白细胞悬浮红细胞的优点及临床应用随着医学科学的发展，临床成分输血治疗日益扩大，人们对血液质量，输血治疗和输血安全提出了更高层次的要求。去除白细胞后制备的悬浮红细胞（即去白悬浮红细胞），广泛应用于临

去白细胞悬浮红细胞的优点及临床应用 随着医学科学的发展，临床成分输血治疗日益扩大，人们对血液质量，输 血治疗和输血安全提出了更高层次的要求。去除白细胞后制备的悬浮红细胞（即 去白悬浮红细胞），广泛应用于临床，极大地提高了临床用血的安全性。 输血治疗很大程度上市补充红细胞和凝血因子。人类白细胞是机体最重要的 免疫细胞，但人类白细胞的HLA抗原（组织相容性抗原）差异巨大，个体之间几 乎没有完全匹配的。因此，输入异体白细胞就是一次组织移植，不可避免的要引 起受体发生免疫反应（发热反应，免疫排斥，免疫抑制等），同时随着异体白细 胞的进入，被吞噬细胞（白细胞的一种）吞噬的某些病毒亦随之进入体内，造成 去白细胞病毒感染。另外，异体白细胞的进入，亦可导入活性T细胞，引起移植 物抗宿主病，而后者死亡率非常高。 1.去白细胞悬浮红细胞的优点 减少血液储存损伤，储存血随着储存时间的延长，质和量都会不同程度的 改变，不仅红细胞受损变性，红细胞的存活数约减少30%，红细胞2,3-DPG下降， 对血氧的运输释放不利，而且还产生溶血和不可逆的损伤，如胆红素、LDH、血 清铁、血钾增高。大量输库存血是成人呼吸窘迫综合征。多器官障碍综合征的危 险因素。如果储存前去除白细胞，可明显减少这些损伤。 HLAHLA 减少白细胞引起的免疫反应的发生受血者抗原可产生抗体导 HLA 致某些严重的输血反应及血小板输注无效。输入血液中的白细胞抗原能激 T 活受血者效应细胞或细胞长生抗体，引起某些严重的输血反应：而血制品的 ,r; 抗体（大部分存在于白细胞上）可直接和受血者体内相关抗原引起输血反应如 溶血性发热性输血反应、输血相关性急性肺损伤，去除白细胞可最大限度的减少 其发生。 TA-GVHD 减少输血相关性移植物抗宿主病的发生是一种罕见的但严重致 0.01%~0.1%84%~100% 命的反应，发生率，死亡率达，去除白细胞可最大限度 的减少其发生。 减少免疫抑制功能输入血液中的白细胞可抑制受血者的免疫功能，增加院 内感染并导致器官衰竭和死亡。新生儿的免疫系统尚未成熟，更易受输入白细胞 的影响。同时，可减少手术后感染，预防肺栓塞的形成。