隐蔽工程检查记录表（模板）

隐蔽工程检查记录表编号:工程名称隐蔽日期 年 月曰我方已完成 （层） （轴线或房间） （高程） （部位）的（ ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收依据：施工图纸（施工图纸编号