护理综合试题

护理（西医护理综合20121209）1.在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状（）A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压正确答案：A答案解析： 高血压危象;病人表

衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不 20121209 护理（西医护理综合） 5.3kPa 易咳出。测血气分析氧分压，血二氧化碳分压 10.8kPa 。帮助该患者排痰，下列哪种措施较好（） 1. 在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状（） A. 高血压危象 A. 超声雾化吸入 B. 高血压脑病 B. 定时翻身拍背 C. 顽固性高血压 C. 鼓励用力咳嗽 D. 恶性高血压 D. 鼻导管吸痰 E. 老年高血压 E. 体位引流 A 正确答案： C 正确答案： 答案解析： 答案解析： ;﹑﹑﹑﹑﹑ 高血压危象病人表现为头痛烦躁眩晕恶心呕吐 : 解析及时清除痰液，清醒病人鼓励多饮水，用力咳痰； ﹑﹑﹑ 心悸胸闷气急视力模糊等严重症状，以及伴有动脉 咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰；对昏迷病人 痉挛累及靶器官缺血症状。 可机械吸痰，保持呼吸道通畅。 2. 缺铁性贫血病人可见（） 6. 最危重的心律失常是（） A. 血白蛋白显著下降 A. 心房颤动 B. 尿胆红素强阳性 B. 心室颤动 C. 血钾降低 C. 室上性心动过速 D. 白细胞总数升高，中性粒细胞增多 D. 房性心动过速 E. 网织红细胞增多 E. 房室传导阻滞 E 正确答案： B 正确答案： 答案解析： 答案解析： : 解析网织红细胞增多见于各种贫血，如溶血性贫血、出 : 解析室颤是致死性心律失常，是最危重的心律失常。 血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血经补充有关物 7. 下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥（） 质后。 A. 少量多餐、禁烟酒 B. 选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲 3. 对肺结核病人的健康指导最重要的是（） A. 保持乐观情绪和治疗信心 C. 注意休息、劳逸结合 B. 加强营养，保证心身休息 D. 防治原发病、避免诱因 C. 定期复查，根据病情调整治疗方案 E. 遵医嘱服用抗心律失常药物 D. 尽可能与家人分室或分床就寝 B 正确答案： E. 按医嘱规则服药，坚持疗程 答案解析： : 解析心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化，故不可食 E 正确答案： 答案解析： 高脂、高热量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加 : 解析督促肺结核病人坚持规则、全程化疗是最重要的教 重，故最好不用。 育内容，不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。 8. 最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是（） A. 劳累 4. 刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧， 咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是（） B. 情绪激动 A. 取半卧位 C. 心律失常 B. 帮助翻身拍背 D. 呼吸道感染 C. 超声雾化吸入 E. 输液过多过快 D. 鼓励多饮水 D 正确答案： E. 低流量鼻导管吸氧 答案解析： : 解析以上因素均能诱发心力衰竭，但以呼吸道感染最常 C 正确答案： 答案解析： 见。 协助排痰：痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为 9.68 男性患者，岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒 1500ml ，定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病 2h110/min85/60mmHg 息感入院，查心率次，血压，心 人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛，使 V1-V4ST 电图示导联段呈弓背向上抬高，律不齐。对该 哮喘症状加重。 患者的处理原则不包括（） A. 心电监护 5.65 王先生，岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸