专用存款账户开立时支取现金申请书

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专用存款账户开立时支取现金申请书 存款人名称 地址 账号 基本账号开户核准号 开户文件名称 账户资金用途 开立专户银行代码 存 款 人 本存款人申请□基本建设资金□更新改造资金□政策性房地产开发资金 申 □金融机构存放同业资金□其他需要专项管理和使用资金专用存款账户支取 请  现金承诺所提供的资料真实、有效如有伪造、欺诈承担法律责任。  法定代表人单位   （公章或负责人）（签章） 年月日 依据的文件名称及文号