风湿科疾病护理常规

第八节 风湿科疾病护理常规一、系统性红斑狼疮护理（一）概念系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其血清中具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。我国患病率为 30.13 ～7

风湿科疾病护理常规 第八节 一、系统性红斑狼疮护理 （一）概念 (SLE) 系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其血清 30.1370.41/10 中具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。我国患病率为～万，以女 2040 性多见，尤其是～岁的育龄女性。临床表现复杂多样，可出现多系统 损害症状，自然病程多表现为病情加重和缓解交替进行。蝶形红斑是系统性红斑 狼疮最具特征性的皮肤改变。 （二）护理措施 1. 一般护理避免安排在阳光直射的房间，窗帘遮挡。病房温、湿度适宜， 定期通风。 2. 饮食护理鼓励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食，少食多餐，宜软食， 戒烟酒和禁饮咖啡，忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣等刺激性食物。 合并肾脏损害时，遵医嘱给予低盐或优质低蛋白饮食，限制水钠摄入。 3. 活动病情活动期宜卧床休息，帮助患者采取舒适的体位，尽可能保持关 节功能位置。缓解期可适当活动，注意劳逸结合。 4. 病情观察 1 （）发热、疲倦、乏力、关节痛。 2 （）皮肤、黏膜：皮疹、溃疡、结节、红斑。 3 （）肾脏：水肿情况、出入量等。 4 （）血液系统：贫血及出血症状。 5 （）神经系统：精神障碍、器质性脑病综合征、情感障碍、神经症反应、 头痛、肢体活动情况。 6 （）消化系统：食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻等。 7 （）心血管系统：心前区不适、心绞痛、心律失常等。 8 （）呼吸系统：气促、干咳、咯血、呼吸困难等。 5. 症状护理 1 （ ） 高 热 ： 监 测 体 温 变 化 ， 遵 医 嘱 给 予 头 敷 冰 袋 、 温 水 擦 浴 物 理 或 药 物 降 温 等 ， 避 免 酒 精 擦 浴 。 嘱 患 者 多 饮 水 ， 必 要 时 静 脉 补 液 ， 保 证 出 入 量 平 衡 。 2 （）皮肤、黏膜：①保持口腔清洁，口腔黏膜破损时，加强漱口；有口腔 溃疡者，遵医嘱给予口腔涂药；真菌感染的患者给予碳酸氢钠漱口及制霉菌素涂 口腔。②保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂。③有皮疹、红斑、 或光过敏者，指导病人外出时采取遮阳措施，避免阳光直射裸露皮肤，忌日光浴。皮 疹或红斑处可遵医嘱治疗，避免抓挠，做好局部清创换药处理；④避免接触刺 .