临床护理健康教育的现状及对策学科教育论文

临床护理健康教育的现状及对策_学科教育论文　　护理健康 教育 是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，护理健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取

临床护理健康教育的现状及对策_学科教育论文 护理健康 教育 是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，护理健康教 育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观 念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式。我院为二级甲等 医院 ，现有床位 252张。医院地处内蒙古自治区东部科尔沁草原，属于蒙汉民族混居地区。2001 年开展整体护理模式，次年紧跟患者护理需要开展了住院患者的健康教育，2007 年又将循证医学理论应用于护理健康教育。历经8年的不断更新完善，取得了一 些效果，但在患者掌握情况调查信息反馈上，患者的了解、掌握程度及干预效果调 查与全国其他大、中城市医院调查结果不一致，仅为20%～30%。我护理部根据 这一现象，抽调信息管理人员深入医生与护士、患者及家属中间，随机发放调查问 卷1 400份，收回1 204份，占问卷的86%，调查问卷有效率达98%。调查分析 结果显示，现有四方面因素影响健康教育效果，经过研究讨论，采取相应的措施和 对策,使内容掌握提高10%~20%。现将存在的主要问题及原因，采取措施和对 策，与护理同行探讨如下，以利于护理健康教育满意度的进一步提高。 1存在问题及原因分析 1．1 认识、观念上的困境 护理人员实施健康教育过程发现，患者及家属对健 康知识有需求，但目标不明确，认识、观念上有明显的困惑。如 科学 研究证明， 长期酗酒、高盐、高脂饮食是引起高血压、冠心病的重要因素，而患者认识不到， 甚至还错误的认为：“吃盐有劲”“酒肉穿肠过，生活似神仙”等。 1．2 资源缺乏 主要表现是人力资源和资金设备不足。利用护理程序对患者及 家属进行健康教育或应用循证理论对患者及家属进行健康教育，护理工作量较大， 而且需要医生、护士及患者的共同参与。然而，临床护士编制不足，超负荷日常护 理工作量加上全员倒班，护士交给患者的时间少，又无固定或专职健教护士。有统 计数据显示：临床护理人员未把循证护理运用到临床中去有54．1%是由于工作繁 [1] 忙。资金设备不足主要指实际应用于临床，可供护士使用的工具太少，如集中进 行教育的教室，多媒体设备和光盘（或带），可供查阅 的资料、 文献 缺乏。同时对护理人员的相关知识、技能的培训与知识更新等 继续教育也需要一定的资金支持。 1．3 护理人员的个人技能和临床经验导致的能力欠缺 护理人员在实施健教 时，首先要根据护理评估结果提出现存健康问题。由于受所受教育、个人能力限 制，导致健康问题判断失误，不能把最佳的护理措施实施患者身上；由于护理人员 不能根据沟通了解到的问题与患者的需求相结合，不能引起患者的兴趣和良好互动 配合，直接影响了健康教育的效果。新职人员工作临床经验不足导致患者对其不信 任，也影响了健康教育的效果。 教育滞后、培训不足和缺乏信息渠道是导致护理人员能力欠缺的主要原因。健 教依据是循证医学理论，而在临床护理工作中，护理人员遇到问题时大多数只能向 年资深、经验丰富护理人员请教或查资料为主，经验直觉式护理仍占主要地位，极 [2] 易造成偏差。 1．4 患者的实际情况、价值观和愿望导致的知识掌握欠缺 调查结果发现：由 于每个患者的实际情况如生活习惯、 经济 负担能力、对自身疾病的认知、价值 观、愿望不同，自我保健能力和自我教育能力不同，导致患者与护士之间的互动的 效果不同，护理教育内容的掌握和护理干预措施的落实效果更不同。究其原因，主 要是患者的健商不同，它反应一个人的健康才智。 2对策